Traiter ou ne pas traiter

La chaleur (douche chaude ou compresse chaude) peut aider à :

• soulager la douleur;
• soulager les spasmes et les raideurs musculaires;
• améliorer l’amplitude des mouvements.

Placez une couche de protection entre la compresse et la peau, par exemple une serviette.

Pour ne pas aggraver les symptômes, il faut éviter d’appliquer de la chaleur sur des articulations enflammées.

Le froid (compresse froide ou sac de glace concassée, de glaçons ou de légumes congelés) peut aider à :

• diminuer l’enflure;
• atténuer la douleur;
• réduire l’afflux de sang vers une articulation enflammée.

Placez une couche de protection entre la compresse et la peau, par exemple une serviette.

En utilisant certaines stratégies, vous pouvez diminuer le stress imposé à vos articulations. 
    
En portant attention à la protection de vos articulations, vous pourriez :

• ressentir moins de douleur due à la spondylarthrite ankylosante;
• effectuer des tâches plus facilement;
• aider à éviter que les lésions ne progressent davantage.

Voici quelques exemples de moyens par lesquels vous pouvez protéger vos articulations :

• Ménagez vos forces en effectuant en alternance vos tâches exigeantes ou répétitives et des activités plus reposantes, et prenez des pauses.
• Exécutez tout mouvement de façon à réduire au minimum le stress imposé à vos articulations (p. ex., lorsque vous transportez des objets lourds, tenez-les à la hauteur de la taille).
• Demandez à votre médecin ou à un autre professionnel de la santé si des orthèses, des semelles orthopédiques ou d’autres appareils orthopédiques seraient utiles pour contribuer à soutenir vos articulations.

Envisagez l’utilisation d’appareils et d’accessoires fonctionnels, comme une canne ou un ouvre-bocal.

Environ le tiers des personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante souffriront d’une inflammation de l’œil.

L’iritis (ou l’uvéite) est une inflammation de la partie avant du globe oculaire qui apparaît rapidement. L’iritis peut se manifester par une irritation et une douleur dans l’œil ou la région qui l’entoure. Elle peut également s’accompagner d’un mal de tête, d’une vision trouble et d’une sensibilité à la lumière. L’iritis ne touche ordinairement qu’un seul œil.

Si vous pensez avoir une iritis, vous devez consulter un ophtalmologiste (spécialiste de l’œil). Des gouttes ophtalmiques obtenues sur ordonnance peuvent arrêter l’attaque et prévenir une éventuelle perte de la vision.

Chez les personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante, les os de la colonne vertébrale peuvent finir par fusionner. Une fois ces os soudés, la colonne vertébrale peut devenir fragile et sujette aux fractures.

• En général, les personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante doivent prendre des suppléments de calcium et de vitamine D (demandez à votre médecin si de tels suppléments sont appropriés pour vous).
• Les activités qui demandent de se pencher en avant ou de soulever des objets lourds sont également à proscrire.

Les AINS sont une catégorie de médicaments utilisés pour atténuer la douleur et l’inflammation causées par l’arthrite.

À propos des AINS

• Vous pouvez les prendre au besoin et n’êtes pas obligé de les prendre régulièrement.

Certains patients trouvent utile cependant de prendre leur AINS régulièrement afin de maîtriser leurs symptômes.

Des études récentes indiquent que ces médicaments pourraient aider à prévenir les lésions de la colonne vertébrale dans les cas de spondylarthrite ankylosante.

Les AINS sont offerts tant en vente libre que sur ordonnance. Consultez votre médecin pour en savoir plus sur le traitement par les AINS.

EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS AUX AINS
Il y a un risque d’effets indésirables gastro-intestinaux et d’événements thrombotiques; les personnes souffrant d’un trouble cardiaque ou qui ont des antécédents d’accident vasculaire cérébral (AVC) ou de douleurs graves à la poitrine ne devraient pas prendre d’AINS.

La cortisone est une hormone stéroïdienne qui est présente naturellement dans notre corps.

• La cortisone est sécrétée par les glandes surrénales.
• Elle est produite en réponse à des inflammations courantes secondaires à des blessures mineures ou à des traumatismes plus importants, comme une fracture ou une opération.

Les glandes surrénales ne peuvent sécréter suffisamment de cortisone pour maîtriser la spondylarthrite ankylosante.

Dans les cas de spondylarthrite ankylosante, les corticostéroïdes sont généralement utilisés pendant de courtes périodes pour soulager rapidement une poussée de symptômes ou au début de la maladie, pour la maîtriser. Ils agissent rapidement (habituellement en quelques jours) et certaines personnes commencent même à se sentir mieux seulement quelques heures après avoir pris une première dose. 

EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS AUX CORTICOSTÉROÏDES
Ostéoporose, hypertension, gain de poids, rétention d’eau, hyperglycémie, cataractes, fragilisation de la peau et, possiblement, athérosclérose prématurée.

Les médicaments biologiques sont une catégorie de médicaments employés pour la prise en charge de certains rhumatismes inflammatoires.

À propos des médicaments biologiques
Ils ont différents mécanismes d’action, selon le type utilisé.

• Les médicaments biologiques sont employés pour atténuer l’inflammation.
• Ils peuvent prendre un certain temps pour agir. 

EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS AUX MÉDICAMENTS BIOLOGIQUES
Les effets secondaires comprennent les réactions au point de perfusion ou d’injection, un risque accru d’infections graves, de tuberculose et de lymphome.